Circ Ep：左室肥厚的高血压患者新的发房颤增加SCD风险

生存环境曲线表明SCD（sudden cardiac death）与随时间推移的新放房颤就其

心血管和左室膨大病征增大房颤放生危险性。而房颤可增大普通年轻人和心梗病征的死亡危险性，但在心衰病征这一年轻人研究结果与此并不一致。众所周知，；还有左室膨大的心血管病征SCD危险性增大。前提心血管病征显现出来新放房颤独立于其他AF和SCD危险因素从而增大SCD危险性目前并不明了。美国康乃尔大学Weill医学院的Peter M. Okin等研究管理人员辩解进行了初步研究，研究结果放表2013年4年末的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol杂志上。研究纳入8831同上心电图结果为左室膨大的心血管病征，既往无房颤病史，终端心电图为窦性心俱。研究；也随机分配至氯沙坦或阿替洛尔疗法组。经过平均4.7±1.1年随访，总共有701同上（7.9%）病征显现出来新放房颤，显现出来SCD病征有151同上（1.7%）。单变量Cox分析表明，新放房颤可致SCD危险性增大四倍以上（危险比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多变量Cox分析中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰病史、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的危险因素校正，心肌梗死事件、地高辛疗法、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室膨大作为时变协变量，其结果表明新放房颤可增大3倍以上SCD危险性（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上分析研究管理人员最后指出，心血管病征的新放房颤意味着SCD危险性增大。该研究表明心血管病征显现出来新放房颤需进一步评估并进行危险分层以更好的进行SCD预防疗法。同时也表明心血管病征房颤预防疗法可作为减少SCD危险性一疗法方案。当然这需要进一步的研究来确定前提减少房颤放生可减少心血管病征SCD危险性。

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编辑： yanyingchuan